آنوریسم آئورت شکمی
"آنوریسم آئورت شکمی" مشکلی در آئورت، رگ اصلی بدن است که از قلب خارج میشود. خون از طریق آئورت به بقیه رگهای بدن هدایت میشود. "آئورت شکمی" بخشی از آئورت است که در شکم قرار دارد. انشعابات این رگ، خون اعضای اندام شکم و پاها را تأمین میکند. در افراد مبتلا به آنوریسم آئورت شکمیکه به آن "AAA" نیز گفته میشود، بخشی از آئورت شکمی مثل یک بادکنک برآمده میشود. در صورت پارگی این برآمدگی، شرایط بسیار خطرناک میشود. پارگی آئورت باعث خونریزی داخلی زیادی میشود.
بیشتر افراد مبتلا به AAA هیچ علائمی ندارند. هنگامی که علائم رخ میدهد، میتواند شامل موارد زیر باشد:
● درد در شکم یا کمر
● یک توده کوچک در قسمت فوقانی شکم که ضربان دارد، به این معنی که با ضربان قلب بزرگ و کوچک میشود.
AAA ها میتوانند بدون هیچ هشداری پاره شوند. پزشکان پیشنهاد میکنند در صورت وجود خطر بالا برای ابتلا به این بیماری، تحت نظرمتخصص مربوطه قرار گیرید.
● کسانی که سیگارمیکشند
● آقایان
● کسانی که بیش از 60 سال سن دارند (با هر سال بیشتر از 60، خطر حتی بیشتر میشود)
● کسانی که سفید پوست هستند
● و یا اینکه یکی از اعضای خانواده خود این بیماری را داشته باشد.
نه. اما شما میتوانید خطر ابتلای خود را با سیگار نکشیدن کاهش دهید. اگر فشار خون بالا داشته باشید، فشار خون شما نیز مهم است که کنترل شود.
شایعترین روش مورد استفاده "سونوگرافی از شکم" است. در این روش، پزشک شما یک ابزار را به نام "پروب" بر روی شکم شما قرار میدهد. پروب از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از آئورت شما ایجاد کند. اگر شما AAA یا برخی از مشکلات دیگر را داشته باشید، تصاویر سونوگرافی آن را نشان میدهد. پزشک شما همچنین ممکن است روی شکم شما فشار وارد نماید تا موارد غیرطبیعی را تشخیص دهد.
این به اندازه AAA بستگی دارد.
اگر کوچک باشد یا به سرعت بزرگتر نشود، ممکن است لازم نباشد فوراً AAA را درمان نمود.
در این صورت پزشک شما به شما توصیه میکند:
- اقدامات تشخیصی منظم را انجام دهید تا مشخص شود با چه سرعتی و چه اندازه بزرگ میشود - پزشک به شما میگوید که براساس اندازه AAA چند بار باید این اقدامات تشخیصی را انجام دهید.
- برای کنترل فشار خون دارو مصرف کنید
- در صورت شروع درد در شکم یا کمر با پزشک خود تماس بگیرید - درد میتواند نشانه ترکیدن AAA باشد.
افرادی که AAA حتی ازنوع کوچک آن را دارند، در معرض خطر ابتلا به بیماریهای قلبی هستند. پزشک قاعدتا در مورد اقداماتی برای کاهش خطر بیماری شما با شما صحبت میکند. این اقدامات ممکن است شامل بهبود رژیم غذایی، ورزش بیشتر و ترک سیگار باشد.
اگر AAA در معرض خطر پارگی باشد، بهترین روش درمان، ترمیم آن است که در موارد زیر باید انجام شود:
- AAA علائم ایجاد کرده باشد
- AAA بزرگتر از 5.5 سانتی متر (2.2 اینچ) باشد
- AAA طی 6 ماه بیش از 0.5 سانتی متر (0.2 اینچ) بزرگتر شده باشد
AAA ها را میتوان به یکی از دو روش زیر ترمیم کرد:
1- جراحی سنتی "باز" - برای جراحی باز AAA، پزشک شکم را بریده و قسمت برآمده آئورت را با لوله ای به نام "پیوند" جایگزین میکند. این لوله از الیاف مخصوصی ساخته شده و در جای خود دوخته میشود. خون میتواند به طور طبیعی از طریق آن جریان یابد.
2- تعبیه استنت یا گرافت اندوواسکولار - برای رفع AAA به این روش، پزشک به رگ خونی بالای ران دسترسی پیدا میکند و یک گرافت جمع شده را وارد میکند. سپس پزشک گرافت را تا قسمت برآمده آئورت برده، فیکس نموده و آن را باز میکند. این نوع گرافت یا پیوند نیازی به دوختن در جای خود ندارد. خون از طریق گرافت جریان پیدا میکند.
جراحی باز در کوتاه مدت، کمی خطرناک است. اما AAA را برای همیشه اصلاح میکند. ترمیم اندوواسکولار در کوتاه مدت خطر کمتری دارد. اما پزشک شما برای مراقبت از مشکلاتی که ممکن است بعد از آن اتفاق بیفتد، باید مراقب شما باشد. گرافتهای اندوواسکولار گاهی از جای خود می لغزند و باید اصلاح شوند. اگر پزشک شما دو گزینه انتخابی را به شما پیشنهاد میدهد، از آنها سوال کنید:
خطرات هر روش برای من چیست؟
اگر هر دو روش درمانی را انجام ندهم چه اتفاقی میافتد؟
با انتخاب هر گزینه به چه نوع پیگیری نیاز دارم؟
این مطلب برایتان مفید بود؟
نفر این مطلب را 10 پسندیده اند